Действия после ДТП получение выплаты по ОСАГО - Evacuator-Anapa.ru

Действия после ДТП получение выплаты по ОСАГО

Действия после ДТП получение выплаты по ОСАГО

Содержание

Что нужно сделать после ДТП для оформления выплат по страховке

Страховой случай согласно договору ОСАГО – это дорожно-транспортные происшествия, повлекшие за собой причинение вреда жизни и здоровью либо имуществу пострадавшей стороны. Внедрение обязательного страхования автогражданской ответственности защищает права лиц, ставших жертвами аварий. Они получили безоговорочные права на денежную компенсацию ущерба, поэтому ответ на вопрос, выплачивается ли страховка виновнику ДТП, очевиден.

Согласно законодательству, виновный в аварии не имеет права на компенсацию и все расходы по ликвидации последствий несет самостоятельно.

Выплаты по страховке после дтп не производятся в случаях, если:

  • за рулем автомобиля находилось лицо, не вписанное в полис страхования (если страховка имеет ограниченный круг лиц);
  • ущерб причинен природным ресурсам;
  • вред имуществу либо жизни и здоровью нанесен незастрахованным грузом;
  • требуется компенсация морального вреда либо упущенной выгоды;
  • сумма выплат превышает лимит, установленный договором ОСАГО;
  • причинение ущерба связано с экспериментальной, спортивной или учебной деятельностью на специально оборудованных площадках либо при аварии во время погрузочно-разгрузочных работ, а также перемещении по территории организации.

В отдельную категорию выделяются ситуации, когда страховые компании выплачивают компенсацию, а после предъявляют регрессное требование.
Это случаи, при которых выплаты пострадавшим будут сделаны страховой компанией, но страховщик вправе обратиться в суд с целью истребования с виновника всей выплаченной суммы:

  • страхователь находился в состоянии любого вида опьянения;
  • застрахованное лицо причинило ущерб третьим лицам умышленно;
  • водитель на момент ДТП не оформил права на управление транспортным средством;
  • водитель скрылся с места совершения ДТП;
  • страховой случай произошел в период, не предусмотренный договором ОСАГО.

Заявление и документы для выплаты страхового возмещения по ДТП

В случае, если договоренность между сторонами при совершении ДТП не достигнута либо ущерб, причиненный имуществу в результате ДТП составил более 50 000 рублей, оформление документов без представителей полиции нежелательно.

Важно запомнить, как происходит получение страховки после ДТП. Для начала потерпевший и виновник должны сообщить своим страховым компаниям о произошедшем ДТП сразу после его совершения.

Для выплаты потерпевший адресует страховой компании заявление в произвольной форме, а для определения степени причиненного вреда предъявляет поврежденное имущество для осмотра и проведения экспертизы. Страховщик проводит осмотр/экспертизу не позже пяти дней после получения заявления потерпевшего. Если для проведения осмотра потребуется изучение транспортного средства виновного – необходимо присутствие второго участника аварии.

Документы, предоставление которых необходимо в страховую компанию для получения выплат:

  • паспорт и заверенная копия;
  • извещение о ДТП ;
  • платежные реквизиты;
  • справка №154;
  • копия протокола об административном правонарушении.

Справка 154 заполняется представителем ГИБДД. Очень тщательно проверяйте каждую букву в справке — в дальнейшем это может повлиять на размеры страховых выплат, ведь будет трудно доказать, что вмятины на машине появились именно в результате аварии, а не до нее.

При нанесении вреда имуществу потерпевший дополнительно представляет:

  • документы, подтверждающие права собственности на пострадавшее имущество;
  • квитанция по оплате услуг экспертов;
  • заключение независимого эксперта о причиненном ущербе;
  • иная документация, которая подтверждает нанесение вреда имуществу.

Страховая компания возмещает ущерб, если потерпевший предоставляет аргументы о нанесении вреда своему здоровью. Главные доказательства этого факта – документальное подтверждение каждого требования.

Проведение экспертизы транспортного средства после ДТП

После приема заявления от пострадавшего лица страховая компания назначает проведение осмотра поврежденного транспортного средства. Согласно законодательству страховщик обязан провести экспертизу с привлечением специалистов в течение пяти дней. Нередко компании предлагают сделать экспертизу пострадавшим владельцам посредством обращения к частным экспертам, с которыми у них заключены договоры.

Ставшему жертвой ДТП не следует проявлять инициативу и делать экспертизу без согласования со страховщиком – подобные действия могут привести к отказу в выплате страхового возмещения. Если автомобиль капитально поврежден и возможность его предъявления его эксперту исключена, необходимо заранее сообщить об этом страховому агенту. Проведение осмотр специалист вправе проводить в месте, куда его транспортировали. Обращаться к страховщику пострадавшее лицо вправе в течение месяца после ДТП. Как выплачивают страховку после ДТП, каким образом получают страховое возмещение, и в какой сумме, сообщают агенты страховой компании. Копия акта о страховом случае выдается там же, но только по заявлению страхователя.

Практические советы и рекомендации

Произошло ДТП. Прежде, чем узнать, как действовать правильно и как получить выплаты по ДТП по ОСАГО Росгосстрах , желательно ознакомиться с нашими рекомендациями:

  • вызов сотрудников ГАИ, которые составят протокол ДТП, после чего следует сбор нужной документации: протокола, справки об аварии, постановления, счетов об уплате эвакуационных сервисов, паспорта и паспорта ТС, страховки;
  • после оформления заявления и снятия ксерокопий документов следует прохождение экспертизы в течение пяти дней;
  • иногда страховая компания предлагает заменить денежную выплату ремонтом поврежденного автомобиля – существует один риск: ответственность за ремонт несет хозяин сервиса, то есть неудачный ремонт потребует доплаты пострадавшего (подробнее о таком варианте возмещения — читайте в статье здесь) ;
  • надежный способ получения страховой выплаты – заключение договора с адвокатом, который грамотно составит иск, избавит от оформления документации и не допустит волокиты с оценкой ущерба, гарантированно все ущербы будут реально учтены;
  • пострадавший внимательно изучает все документы, которые даются ему на подпись – поскольку у любой стороны имеется права не согласиться с обстоятельствами, изложенными сотрудником полиции (при выплате возмещения роль будет играть каждая деталь).

Не следует давать согласие на предложение страховых фирм оплатить страховое возмещение без проведения экспертизы – обжалованию такое решение не подлежит, поскольку под текстом документа будет стоять подпись пострадавшего лица.

Бывает, что страховые выплачивают сущие копейки по сравнению с заявленной суммой. Что сделать, чтобы получить со страховой всю сумму? Директор Общества защиты прав автолюбителей Дмитрий Капустин дает свои комментарии

Порядок получения выплаты по ОСАГО после ДТП

При наступлении ДТП пострадавшая сторона должна получить выплату по ОСАГО. Важно выполнить все необходимые действия и предоставить страховой компании нужные документы. Чтобы ускорить процесс получения компенсации, водитель также должен знать существенные нюансы, связанные с наступлением страхового случая.

Особенности получения выплат по ОСАГО

Автомобилисту стоит обратить внимание на условия получения страховки. Нарушение порядка требования компенсации может лишить пострадавшую сторону положенных ей средств.

Лица, имеющие право на компенсацию

Выплаты по полису обязательного страхования получает потерпевший участник ДТП. Пострадавшим может оказаться водитель, пассажир или пешеход. Автомобилисты чаще получают компенсацию за причиненный ущерб транспортному средству. Пешеходы – за вред здоровью.

Потерпевшей стороной считается лицо, получившее имущественный или неимущественный вред вследствие нарушений ПДД другими участниками движения. Исключением признается только наличие обоюдной вины. В такой ситуации водитель может быть одновременно и виновником и пострадавшим, что предусматривает возможность выплат по полису ОСАГО.

Максимальные суммы выплат

Статья 7 Федерального закона об ОСАГО № 40 регламентирует лимиты по страховым выплатам. При аварии с участием застрахованного автомобиля можно получить следующие суммы:

  • до 400 тысяч рублей – при нанесении вреда транспортным средствам;
  • до 500 тысяч рублей – при причинении ущерба жизни или здоровью участвующих в происшествии лиц.

При регистрации дорожно-транспортного происшествия по европротоколу максимальная сумма выплат составляет 100 тысяч рублей, при этом на территории Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей максимальная сумма составляет 400 тыс. руб.

Виды ущерба, возмещаемого по ОСАГО

В зависимости от причиненного вреда участники аварии могут рассчитывать на получение компенсации за вред здоровью и имуществу.

Ущерб здоровью

Так, получившими травму лицам положены выплаты на восстановления здоровья. В размер компенсации входят средства на:

  • проведение реабилитации;
  • приобретение лекарственных препаратов;
  • получение соответствующего ухода;
  • приобретение протезов.

В сумму также включается размер неполученного из-за потери трудоспособности заработка. Компенсация морального вреда не входит в обязанности страховой компании, этот ущерб возмещает виновник аварии добровольно или принудительно по решению суда.

Если последствия столкновения привели к смерти участника ДТП, его родственники получают максимальную сумму выплат. Деньги распределены следующим образом:

  • 475 тысяч рублей полагаются родственникам погибшего;
  • 25 тысяч рублей полагаются на проведение захоронения тела.

Вред имуществу

Ошибочно считать, что страховая компания должна компенсировать только вред, причиненный автомобилю. Пострадавший может рассчитывать на выплаты за вред прочему имуществу, которое находилось в машине в момент аварии.

Если пострадавшему участнику полагается только ремонт, в компенсацию также входят следующие расходы:

  • хранение получившего повреждение транспортного средства;
  • реставрация поврежденных при аварии объектов: дорожных знаков, ограждений.
  • эвакуация автомобиля с места дорожно-транспортного происшествия;
  • доставка потерпевшего в медицинское учреждение.

Действия после ДТП

Чтобы быстро и беспрепятственно получить выплаты после аварии, нужно выполнить установленный порядок действий:

  1. Уведомить сотрудников ГИБДД и страховые компании виновника и пострадавшего, обменяться личными данными со второй стороной ДТП (паспортными данными, номером и серией полиса ОСАГО, номером спецзнака).
  2. Получить подтверждение о дорожно-транспортном происшествии – протокол об административном правонарушении или постановление по делу.
  3. Предоставить страховой компании установленный требованиями пакет документов.
  4. Получить судебное решение по делу. С итогом разбирательства можно ознакомиться по истечении 5 дней. Рекомендуется лично забрать документ и предоставить его страховой, чтобы ускорить процесс получения компенсации.
  5. Ознакомиться с результатом экспертизы. До момента осмотра запрещается производить работы по ремонту автомобиля. Для получения независимой оценки лучше пригласить независимого специалиста, оценщик страховой фирмы будет стремиться свести расходы компании к минимуму.
  6. Получить компенсацию. Срок перевода средств – 90 дней. В случае просрочки со стороны компании, клиент имеет право в судебном порядке требовать выплаты не только установленной суммы, но и пени.
Читайте также:  Является ли проверка документов причиной остановки

Действовать нужно решительно и быстро, чтобы получить компенсацию в полном размере в более короткий срок.

Что делать, если у одной из сторон нет полиса ОСАГО

Существуют три нестандартных ситуации, при которых алгоритм действий может отличаться от установленного:

  • отсутствие полиса у виновника;
  • отсутствие полиса у пострадавшего;
  • отсутствие полиса у обеих сторон.

Если у потерпевшего нет ОСАГО, не стоит скрывать этот факт от сотрудников ГИБДД. Причиненный вред будет оплачиваться страховой организацией виновника происшествия. Однако невиновность не освобождает участника от штрафа за езду без полиса обязательного страхования.

Нужно написать заявление с прошением о компенсации в страховую фирму виновной стороны, после чего страховщик проведет экспертизу и выплатит компенсацию. Если на территории нет доступных офисов страховой организации, отправить заявление можно с помощью заказного письма.

Если у виновника нет ОСАГО, ситуация становится более серьезной. Самый благоприятный исход – добровольное решение конфликта. При досудебном разбирательстве необходимо проследить, чтобы инспектор зафиксировал факт отсутствия полиса у виновной стороны. Также важно получить следующую информацию:

  • ФИО виновника ДТП;
  • телефонный номер;
  • адрес проживания.

В случае, если виновник не согласен на добровольную передачу сведений, пострадавший может обратиться к сотруднику ГИБДД. Инспектор на законных основаниях предоставит все перечисленные данные.

Далее необходимо провести экспертизу. В этой ситуации расходы несет сам пострадавший. Важно получить отчет и сохранить все квитанции по оплате, так как после окончания судебного разбирательства понесенные расходы обязан выплачивать виновник. Средняя стоимость оценки повреждений авто варьируется в пределах от 2000 до 7000 рублей.

Если автомобиль получил серьезные повреждения и не подлежит восстановлению, составляется отчет об утере товарной стоимости ТС. Цена такого документа может составить 2000-5000 рублей. Важно учитывать, что при получении любого из перечисленных подтверждений нужно уведомлять виновника аварии с помощью заказного письма.

Следующий шаг – составление досудебной претензии. Написать такую бумагу можно самостоятельно, не прибегая к помощи юриста. В тексте необходимо указать все обстоятельства аварии, место ДТП и направление маршрута. Сумма ущерба и размеры сопутствующих затрат указываются в конце претензии.

Документы

Для получения компенсационных выплат пострадавшая сторона должна предоставить установленный перечень документов:

  • паспорт гражданина;
  • ИНН;
  • водительское удостоверение;
  • технический паспорт ТС;
  • заявление с прошением о компенсации (можно получить и заполнить в офисе фирмы);
  • извещение о ДТП;
  • написанная по форме Ф-12 справка из ГИБДД;
  • сведения о результатах экспертизы и квитанции ее оплаты;
  • данные о сопутствующих аварии расходах;
  • постановление об административном взыскании;
  • протокол об административном правонарушении.

При отсутствии какого-либо документа страховая компания откажет в возмещении средств. Также организация вправе потребовать дополнительный перечень бумаг. О необходимости их предоставления нужно уточнять в офисе компании.

Можно ли получить компенсацию вместо ремонта

Действующее законодательство об ОСАГО предусматривает два варианта страхового возмещения:

Владельцы транспортных средств вправе выбрать подходящий способ. Единственная категория водителей, которые могут рассчитывать только на ремонт ТС – физические лица с легковым авто. Однако есть условия, при которых лицо все же может делать выбор:

  1. Невозможность исполнения одного из обязательных требований к ремонту ТС:
  • период работ не должен превышать 30 суток;
  • СТО находится в более чем 50 км от места происшествия или проживания собственника (обстоятельство аннулируется, если фирма берет на себя обязательства по транспортировке авто к месту ремонта).
  1. Автомобиль получил непоправимые повреждения.
  2. Затраты на ремонтные работы превышают максимальный размер выплаты ОСАГО.
  3. Пострадавший получил средний или тяжкий вред здоровью.
  4. Оговоренный сервисный центр не может предоставить свои услуги.
  5. Пострадавшая сторона имеет инвалидность и ей необходим автомобиль.
  6. В ДТП виновниками признаны несколько автомобилистов и обратившееся за компенсацией лицо не дает согласия на доплату за произведение ремонтных работ в СТО страховщика.
  7. Страховщик и пострадавший заключили соглашение о выплате.

При наличии хотя бы одного из перечисленных условий, водитель может претендовать на получение денежной компенсации.

Оценка причиненного ущерба и сроки возмещения средств

В течение 5 рабочих дней пострадавшая сторона обязана предоставить свое ТС на осмотр. Дата проведения экспертизы оговаривается заранее. Если представитель страховой компании не явился на проведение осмотра, потерпевший проводит процедуру на собственные средства. Позднее страховая организация будет обязана оплатить расходы.

Если же потерпевший уклоняется от экспертизы, страховщик предлагает новую дату проведения обязательной процедуры. При повторном игнорировании осмотра страховая фирма уведомит пострадавшего о невозможности предоставления компенсации без оценки ущерба. Также в течение 10 дней с момента принятия заявления с просьбой о выплатах компенсации страховщик вправе осмотреть автомобиль виновника.

Согласно правилам ОСАГО максимальный срок возмещения ущерба – 20 дней с момента обращения клиента в фирму. Если же сотрудники организации будут вынуждены отправить автомобиль в сторонний автосервис, срок увеличивается на еще 10 дней.

Если страховая компания не переводит средства или не производит ремонт в отведенный период, ее действия считаются неправомерными. За каждый просроченный день страховщик обязан выплачивать 1% от стоимости ремонта.

Исключением является только ситуация, при которой предоставлению компенсации препятствует сам потерпевший. Уклонение от проведения экспертизы, предоставление неполного пакета документов и прочие действия могут тормозить процесс без вины страховщика.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете их задать бесплатно юристам компании в форме, представленной ниже. Ответ компетентного специалиста поможет вам принять верное решение.

Страховой случай по ОСАГО — что делать потерпевшему

Наличие обязательного полиса автострахования не гарантирует компенсационную выплату в случае дорожно-транспортного происшествия, потому что компании не спешат возмещать убытки. Чтобы получить деньги, обязательно признание аварии страховым случаем. Но многие водители не знают, по каким критериям он устанавливается. Чтобы защитить собственные права, необходимо изучить, что такое страховой случай по ОСАГО, каким образом он определяется и как получить компенсацию от своей СК.

Понятие и законодательная база

В соответствии с ч. 11 ст. 1 «Закона об ОСАГО», Страховой случай (СС) – это наступление гражданской ответственности автомобилиста вследствие нанесения ущерба имуществу, жизни либо здоровью иного лица при эксплуатации транспортного средства. У всех участников аварии должно быть действующее соглашение со страховой компанией.

Для определения страхового случая при ДТП используется два критерия:

  • объект страхования – автогражданская ответственность виновника;
  • субъект страхования – движение транспортного средства по определенной траектории.

Чтобы признать случай страховым, должна присутствовать совокупность 3-х факторов:

  • страхование ОСАГО – у каждого водителя должен быть действующий полис;
  • факт движения во время аварии;
  • нанесение ущерба имуществу либо здоровью.
  1. Машина загорелась от другого автомобиля на стоянке, у каждого водителя имеется полис ОСАГО. Два условия признания случая страховым налицо, но отсутствует факт движения ТС. Значит, на выплату можно не рассчитывать. Если юристы докажут, что все-таки было какое-то движение, например, дверей (как конструктивной части автомобиля), то есть шанс получить деньги. Но по общему принципу этот случай не входит в список страховых.
  2. Машина пострадала от удара об ограждение, совершая маневр, чтобы уйти от другого ТС. В данном случае ущерб нанесен не другим автомобилем, и СК может классифицировать это как нестраховой случай. Фактически это бесконтактная авария, и компенсация здесь положена, однако для ее получения понадобится проведение дополнительных экспертиз, доказывающих факт совершения маневра и виновность другой машины.

Таким образом, ДТП может произойти при разных обстоятельствах, и в некоторых случаях необходимо точно знать, как нужно действовать, чтобы получить денежные средства.

Виды страховых случаев

Выделяется два типа страховых случаев:

В первом случае все ясно – необходимо движение хотя бы одного ТС, в результате которого возникает авария. Страховая защищает интересы потерпевшего, выплачивая ему компенсацию полученного ущерба.

Второй вариант страховых случаев возможен только при условии, что имеется соответствующий пункт в договоре либо дополнительно оформлено КАСКО. Это может быть:

возгорание при пожаре либо поджог;

иной вред, причиненный третьими лицами.

Нестраховые случаи

Законодательство определяет случаи, при возникновении которых отказ компании в выплате будет правомерным. Согласно ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ перечень страховых рисков следующий:

нанесение ущерба водителем, не внесенным в соглашение с СК;

причинение морального ущерба;

появление обязательства о компенсировании упущенной выгоды;

нанесение ущерба во время учебной поездки, соревновательных либо испытательных мероприятий;

причинение вреда грузом, на который должна быть оформлена отдельная страховка;

нанесение вреда работникам во время исполнения трудовых функций при условии, что данный ущерб возмещается иными видами страховок;

нанесение водителем ущерба перевозимому грузу или оборудованию;

нанесение ущерба при разгрузке или погрузке транспорта;

нанесение дефекта либо полное уничтожение уникальных предметов;

нанесение вреда пассажирам при их перевозке, если ущерб компенсируется иным видом страхования.

Что делать при автопроисшествии

Алгоритм действий

Порядок действий после автопроисшествия следующий:

Проверка наличия пострадавших во всех машинах, участвующих в ДТП. Если они есть, требуется вызов «Скорой помощи».

Вызов сотрудников Госавтоинспекции, которые оформят справку, и оповещение своего страховщика.

Фиксация всех обстоятельств аварии на фото или видео (при этом важно, чтобы все оставалось на своих местах).

Беседа со свидетелями, если они есть. Фиксация на камеру их показаний и получение контактных данных.

Освобождение дороги от автомобиля после приезда сотрудников Госавтоинспекции и составления протокола.

Проверка и подписание протокола. Особое внимание нужно обратить на правильное указание личных данных участников происшествия, информации об авто и реквизитов полисов.

Визит в Госавтоинспекцию для получения справки о возбуждении дела либо отказе от него.

Передача пакета документов в страховую компанию (до истечения пятидневного периода после ДТП).

Далее будет назначен день проведения экспертизы, до которого нельзя проводить никакие ремонтные работы. Размер страховой выплаты будет установлен на основании данного акта технического осмотра.

Если все сделано правильно и происшествие действительно попадает в категорию страховых случаев, возможно получение компенсации в виде:

оплаты ремонтных работ.

Важно! Если компания отказывает в возмещении ущерба, но случай является страховым, можно добиваться выполнения обязательств через суд.

Как составить заявление

Заявление о том, что наступил страховой случай, не имеет законодательно регламентированной формы. У каждой СК есть свои критерии, по которым должен быть составлен документ, поэтому лучше написать его уже в офисе компании.

Также имеются общие требования к информации, которая должна содержаться в заявлении. Это:

сведения об участниках ДТП (личные, паспортные и контактные данные);

информация о ТС;

описание страхового случая – структурировано с максимальным количеством подробностей;

перечисление наступивших последствий;

реквизиты обязательного полиса;

подпись и дата составления документа.

Список документов

Вместе с заявлением необходимо представить следующий перечень документов:

Читайте также:  Независимая оценка повреждений автомобиля после ДТП

водительское удостоверения страхователя и всех лиц, указанных в соглашении и имеющих право управлять ТС;

извещение о ДТП;

справку из Госавтоинспекции о возбуждении дела или отказе;

документы на машину – СТС и/или ПТС;

квитанции о понесенных расходах (например, оплата стоянки до проведения экспертизы);

реквизиты счета для перечисления выплаты;

доверенность, если интересы заявителя представляет третье лицо.

В зависимости от политики конкретного страховщика данный список может быть дополнен.

Варианты обращения

Перечисленный перечень документов можно представить компании:

посетив лично офис страховщика;

отправив заказным письмом.

Ходатайствовать о возмещении ущерба можно:

обратившись в страховую компанию виновника;

подав заявление своему страховщику (о прямом возмещении ущерба).

Второй вариант актуален, если:

количество ТС, участвовавших в автопроисшествии, составляет не менее двух;

у каждого водителя имеется действующий ОСАГО;

ущерб нанесен только машинам.

Обратите внимание! Неоформленные происшествия не оплачиваются страховыми компаниями. Это значит, что если водители решили спор на месте и виновник сразу передал компенсацию, обращаться за выплатой бесполезно.

Сроки

Пакет документов вместе с заявлением должен быть направлен страховщику не позднее, чем через 5 дней после автопроисшествия. На рассмотрение обращения у компании есть 20 дней, по истечении которых владелец полиса должен быть поставлен в известность о принятом решении.

Если получен отказ в получении выплаты либо размер компенсации не устраивает потерпевшего, можно инициировать судебное производство.

На какие выплаты можно рассчитывать

В соответствии со ст. 7 № 40-ФЗ при автопроисшествии потерпевшая сторона может получить:

до 500 тыс. рублей, если вред причинен жизни либо здоровью;

до 400 тыс. рублей, если пострадало только транспортное средство.

Окончательная сумма компенсации зависит от:

результатов экспертиз: технической, медицинской, трасологической, дорожной и т. д. (в зависимости от конкретных обстоятельств происшествия);

характеристики машины: марка, модель, год выпуска, фактическая изношенность на момент происшествия;

класса водителя, региона его прописки и других коэффициентов ОСАГО.

Ущерб может быть возмещен в виде:

проведения ремонтных работ.

В последнем случае речь идет об СТО-партнерах страховщика. Решение о самостоятельном выборе мастера может привести к проблемам при получении оплаты проведенных работ.

Подводим итоги

Наличие ОСАГО предполагает получение компенсационной выплаты в случае происшествия. Однако для этого случай должен быть признан страховым.

Основные условия для получения компенсации:

наличие объекта (автогражданская ответственность) и субъекта (движения ТС) страхования;

совокупность 3-х условий: наличие действующего полиса у всех участников происшествия, факт движения машин и причинения вреда имуществу или жизни/здоровью;

возможно получение компенсации без ДТП (угон, кража, поджог и иной вред, причиненный третьими лицами), если подобное указано в соглашении.

Для получения выплаты по страховому случаю необходимо известить о нем Госавтоинспекцию и страховщика, а также представить последнему ходатайство о компенсации вместе с установленным пакетом документов.

На денежные средства не стоит рассчитывать, если:

случай указан в ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ;

машины не были в движении в момент аварии;

за рулем находилось лицо, не указанное в договоре, либо у водителя отсутствует полис;

пропущены сроки подачи заявления;

автомобиль был отремонтирован до проведения экспертизы страховщиком;

машина направлена на ремонт на СТО, не являющуюся партнером страховщика (если нет предварительной договоренности).

Таким образом, получение компенсации при наступлении страхового случая имеет свои особенности. Водителю важно о них знать, чтобы уметь защищать свои права и иметь возможность оспорить действия компании, которая не хочет исполнять свои обязательства по договору.

Как получить выплату по ОСАГО после ДТП?

Законодательными актами РФ и условиями договора «автогражданки» определен порядок получения страховки по ОСАГО. Пострадавшие в аварии имеют право в соответствии с законодательством получить компенсацию ущерба от страховой компании, застраховавшей ответственность виновника происшествия. Какие документы при ДТП в страховую по ОСАГО необходимо предоставить? Как получить страховку, если авария была оформлена без сотрудников ГИБДД? Что написать в заявлении на получение выплаты по полису «автогражданки»?

Кто имеет право на страховые выплаты?

Законом «Об ОСАГО» определены категории граждан, которые в связи с последствиями дорожного происшествия имеют право на страховое возмещение. Если у виновника происшествия оформлен действующий полис ОСАГО, этот же закон гарантирует всем потерпевшим возмещение, если в результате ДТП пострадали люди и был причинен вред имуществу. К потерпевшим законодательство относит следующих лиц:

  • Собственник автомобиля, любое другое лицо, которое на законных основаниях управляло машиной;
  • Пешеход, велосипедист;
  • Родственники погибшего страхователя, если их право на выплаты будет доказано соответствующими документами;
  • Иные выгодоприобретатели.

Получить выплату могут и иные лица, имущество которых пострадало от ДТП по вине одного из водителей. К примеру, если произошло столкновение автомобилей и один из них врезался в рядом стоящее здание, то его владелец имеет право потребовать от компании виновника происшествия страховой выплаты за материальный вред. Такие же правила действуют для иных собственников, имущество которых получило ущерб от аварии.

Порядок получения страховки по ОСАГО

Порядок обращения и получения страховой выплаты определен той же 12 статьей закона «Об ОСАГО» и 4 главой Правил ОСАГО, установленных Положением Центробанка №431-П. Любой из граждан, имеющих право на выплату страховки, должен подготовить пакет документов и заявление и предоставить их любым возможным способом страховщику — лично в офисе, по почте заказным письмом или в электронном виде. Получение выплаты по полису после ДТП, оформленного сотрудниками ГИБДД, осуществляется в несколько этапов:

  1. После аварии каждый из участников, в том числе виновник происшествия, должен минимизировать убытки, нанесенные транспортным средствам. Каждый из них обязан сообщить своему страховщику, что попал в аварию. Дальнейшее оформление происшествия может осуществляться при менеджере страховой компании. Для этого страхователь должен сообщить сотруднику страховщика, где находится место происшествия. Если в ДТП есть лица, получившие травмы и повреждения, а также если в аварии было более 2 машин, и сумма ущерба по первоначальной оценке не более 100 тыс. рублей, то следует вызвать на место инспекторов ГИБДД. Все действия после ДТП для получения выплаты по ОСАГО регулируются законодательными актами, поэтому при несоблюдении установленного порядка потерпевший водитель может не получить компенсацию.
  2. Вне зависимости от того, участвуют ли сотрудники ГИБДД в оформлении ДТП, владелец поврежденного авто и виновник должны внести сведения в извещение о ДТП, которое было выдано страховой компанией при подписании договора. Если между водителями нет разногласий, то они заполняют один бланк на двоих. Если разногласия есть или в аварии было более 2 транспортных средств, то водители заполняют каждый свое извещение, указывая причину невозможности совместного заполнения. Если в происшествии пострадали люди, то в извещении необходимо указать этот факт, а также сообщить страховой компании о нем. Виновник ДТП или потерпевший владелец ТС обязаны указать в извещении личные данные граждан, получивших повреждения, если они им известны. В противном случае страховщик самостоятельно запросит эту информацию в полиции в письменном или электронном виде.
  3. После оформления всех документов участники аварии должны убрать поврежденные автомобили с дороги своими силами или с помощью эвакуатора (квитанции об оплате эвакуатора необходимо сохранить). Далее потерпевшему в происшествии необходимо обратиться к страховой компании с заявлением в удобное для него время. Законодательство не устанавливает конкретного срока обращения, но чем раньше подать заявление, тем легче будет получить компенсационную выплату по договору ОСАГО. Срок давности составляет 3 года, поэтому после этого периода времени страховку получит не удастся.
  4. В срок, равный 5 дням, подавшему заявление страхователю следует предоставить транспортное средство с повреждениями для осмотра эксперту страховой компании. Назначить независимую экспертизу страховщик вправе, если в результате осмотра не удастся установить причину дефектов и повреждений авто. Если потерпевший захочет ознакомиться с результатами осмотра или независимой экспертизы, ему необходимо будет подать письменное заявление страховщику. Дату проведения осмотра страховая компания согласовывает со страхователем и ориентируется на график работы эксперта, проводящего независимую экспертизу или осмотр. Независимая экспертиза может быть проведена на месте нахождения авто, если отсутствует возможность его доставки к эксперту.

После оценки обстоятельств аварии и осмотра ТС страховая компания от имени страховщика виновного в аварии гражданина, осуществляет выплату страховки по прямого возмещению убытков (если такое требование было выставлено пострадавшим) или направит автомобиль на ремонт. Получение страховки по ОСАГО после ДТП возможно в двух вариантах — натуральная выплата и денежная. В первом случае страховщик выдает направление на ремонт на СТО, который должен быть осуществлен в течение 30 дней. Во втором случае перечисляет деньги на счет страхователя или выплачивает их через кассу. Лимит ответственности страховщика по полисам ОСАГО — 400 тыс. руб. при причинении ущерба имуществу и полмиллиона рублей при получении травм или гибели.

Страховое возмещение при оформлении по европротоколу

Порядок оформления аварии без сотрудников ГИБДД определен ст. 11.1 ФЗ №40 и п. 3.6 Правил ОСАГО. Оформить происшествие по европротоколу можно, если в ДТП участвовало не более 2 автомобилей, если нет пострадавших людей с травмами и прочими повреждениями, если оба водителя являются владельцами полисов ОСАГО с неистекшим сроком действия и если размер ущерба не больше 100 тыс. руб. (максимальной выплаты). Владельцы ТС, ставшие участниками аварии, должны сделать следующее:

  • Сообщить страховой компании о страховом случае;
  • Зафиксировать последствия аварии на фото и видео;
  • Указать в извещении о ДТП (совместно или каждый свое):
    • обстоятельства происшествия;
    • схема ДТП;
    • вид ущерба;
    • отсутствие разногласий;
  • Предоставить документы и заявление на получение выплаты страховщику в срок, равный 5 дням после аварии;
  • Получить от страховой компании направление на ремонт в автосервисе или денежную выплату.

Не получиться оформить аварию по европротоколу, если у участников происшествия есть разногласия или кто-то из них отказывается подписывать документ, а также если водители не имеют возможности зафиксировать повреждения авто, их положение на дороге. Лицо, которое виновно в аварии, не будет защищено от взысканий компенсации в случае, если пострадавший после выплаты от страховой компании узнает о вреде, причиненном его здоровью в результате ДТП. Вопросы между пострадавшим и виновником будут в этом случае решаться путем подачи претензии. Если от виновника будет получен отказ в компенсации причиненного ущерба, то дело можно передать в суд.

Документы для получения выплат

Все документы, которые необходимо предоставить страховой компании для получения выплат по обязательной «автогражданке», перечислены в главе 3 (пункт 3.10) и главе 4 Правил ОСАГО. Законодательством определен общий перечень документов для всех случаев, а также для отдельных причин получения страховки — возмещения всех расходов на лечение, выплаты расходов при получении инвалидности и т.д. В таблице перечислены все документы, которые могут потребоваться страхователю или иному гражданину, имеющему право на страховку по ОСАГО.

Причина получения страховых выплатПеречень документов
Все страховые случаи
  • Заявление;
  • Удостоверение личности владельца авто;
  • Паспорт и доверенность представителя;
  • Заключение автомобильной экспертизы, если проводилась;
  • Счет для выплаты денег;
  • Извещение о ДТП;
  • Протокол, постановление ГИБДД (если ДТП оформлялось с инспекторами);
  • Платежки об оплате ремонта, если проводился
Ущерб здоровью
  • Справка и иные документы из больницы;
  • Акт экспертизы о проценте нетрудоспособности;
  • Справка об инвалидности;
  • Справка от скорой помощи
Возмещение утраченного дохода
  • Акт экспертизы о проценте нетрудоспособности;
  • Документы о размере дохода
Гибель страхователя
  • Копия свидетельства о смерти;
  • Информация из школы, ВУЗа или иного учреждения, если ребенок погибшего является учеником;
  • Заключение из соцзащиты о том, что в семье есть неработающий, который ухаживает за другим членом семьи;
  • Справка из соцзащиты о том, что на иждивении умершего находился человек, нуждающийся в постоянном уходе;
  • Протокол ГИБДД;
  • Копия свидетельств о рождении всех детей, если у погибшего они были на иждивении. Если кто-то из детей имеет ограниченные возможности, то необходима справка об инвалидности;
  • Копия свидетельства о браке;
  • Документы, подтверждающие затраты на похороны погибшего водителя или иного участника ДТП
Компенсация расходов на лечение, реабилитацию
  • Справка о размере зарплаты с официального места работы;
  • Иные справки о размере дохода до ДТП;
  • История болезни;
  • Документы на оплату медуслуг и лекарств;
  • Подтверждение необходимости питания специальными продуктами;
  • Чеки на покупку таких продуктов;
  • Платежки на оплату протезирования;
  • Квитанции об оплате спецуслуг сиделки или медсестры;
  • История болезни из санаторно-курортного учреждения;
  • Санаторная путевка;
  • Чек на оплату путевки и т.д.

Перечисленные документы страхователь или выгодоприобретатели могут подать как лично в офисе компании, заказным почтовым отправлением, так и электронным способом. Последняя возможность предусмотрена п.3.10 Правил ОСАГО и осуществляется через сайт страховой компании. Но такой способ не отменяет обязанности потерпевшего предоставить оригиналы документов по требованию страховщика. Если всей суммы страховой выплаты по полису ОСАГО не хватит на покрытие всех расходов, в том числе на ремонт ТС, остаток средств пострадавший имеет право требовать с виновника ДТП в суде.

Заявление на получение страховой выплаты

Заявление по ОСАГО подается в страховую компанию в порядке, предусмотренном Правилами страхования, с пакетом документов, соответствующих характеру полученного ущерба. Форма заявления установлена на законодательном уровне и представлена в приложении 6 к Положению Центробанка №431-П. Если ДТП было оформлено без сотрудников ГИБДД, то заявление необходимо подать не позднее пяти дней после страхового случая. В нем должно содержаться:

  • Наименование страховой организации;
  • Данные заявителя (имя, дата рождения, реквизиты паспорта);
  • Адрес, телефон;
  • Данные о поврежденном автомобиле или ином имуществе (собственник, реквизиты ПТС, СТС, номерной знак);
  • Информация о виновнике ДТП;
  • Характер вреда, причиненного пострадавшим;
  • Иные виды ущерба;
  • Данные о страховом случае (дата, место, участие сотрудников ГИБДД, водитель, находившийся за рулем машины);
  • Требования (выплата денег или направление автомобиля на ремонт в СТО);
  • Банковский счет;
  • Перечисление документов;
  • Дата, подпись.

Такое же заявление заполняется в случае, если страхователь погиб в ДТП. Форма заявления на возмещение предполагает возможность вписания имени выгодоприобретателя, указание степени родства и прочее. Если после ДТП пострадавший обращается к страховой компании по ПВУ, то нужно указать информацию о договоре обязательной «автогражданки» виновного.

Заключение

Обращаться за страховкой пострадавший может в компанию виновника или к своему страховщику по ПВУ. Срок обращения ограничен только в ситуации, когда оформление ДТП проводилось по европротоколу. В этом случае размер выплаты не больше 100 тыс. руб., во всех остальных лимиты достигают 0,4 млн рублей при повреждениях авто и полмиллиона рублей при травмах и гибели людей.

Как быстро получить страховку ОСАГО после ДТП — подробный порядок действий

Законодательством предусмотрено право потерпевшей стороны получить компенсацию ущерба после ДТП на основании полиса ОСАГО. Установлены предельные границы размера компенсации, срок обращения и порядок действий.

Что делать после ДТП

Для дальнейшего получения средств компенсации со страховщика водитель совершает следующий алгоритм действий:

  1. Включить аварийку.
  2. Помочь потерпевшим лицам.
  3. Оставить транспортное средство на месте происшествия.
  4. Для своевременного уведомления участников движения установить знак аварийной остановки.
  5. Сообщить о произошедшем в подразделение ГИБДД.
  6. Рекомендуется зафиксировать на фото последствия ДТП и территорию вокруг.
  7. Ожидать сотрудника ГИБДД до составления протокола.

Пострадавший действует таким образом:

  1. Получение контактные данные виновного лица и страховой компании.
  2. Требование направить вторую сторону на медицинское освидетельствование.
  3. Обращение по номеру телефона в СК и сообщение об аварии.
  4. Заполнение и подача заявления с просьбой произвести возмещение.
  5. Присутствие во время осмотра сотрудником СК автомобиля.
  6. Подготовка пакета бумаг.
  7. Ожидание выплата.

У участников ДТП есть право заполнить европротокол при наличии таких оснований:

  • сумма ущерба не превышает 100 тысяч рублей;
  • отсутствуют пострадавшие;
  • стороны согласны с составленным протоколом о ДТП.

После фиксирования факт аварии ТС следует убрать с проезжей части. В противном случае это выступит причиной штрафных санкций.

Условия получения компенсации от страховой компании

Законодательством определены виды расходов, которые подлежат компенсации по договору обязательного страхования гражданской ответственности водителей ТС.

К ним относятся такие затраты потерпевшего лица:

  • лечение;
  • прохождения реабилитационного периода;
  • покупка медикаментов;
  • восстановление поврежденного имущества;
  • пребывание в лечебно-профилактической организации;
  • потеря дохода, который не получен из-за наступления ДТП;
  • приобретение средств необходимых для жизни.

Заявители с требованием выплатить возмещение соблюдают ниже перечисленные условия:

  • личное участие в разбирательствах;
  • доказана вина водителя;
  • наступление аварии не были спровоцированы природными явлениями;
  • наличие доказательств факта ухудшение здоровья и повреждений имущества в последствие аварии.

Отсутствие признания водителем своей вины не выступает основанием для отказа в компенсации.

Претендовать на получение денежной компенсации вправе водитель автомобиля и пассажиры, а также пешеходы. Заявителем выступают наследники потерпевшего, когда ДТП стало причиной смерти.

При обращении работников, выполняющих во время ДТП трудовые обязанности, страховщик отказывает. Это объясняется тем, что данная категория пострадавших получает пособия по полису обязательного социального страхования.

Что делать при отсутствии полиса ОСАГО у одной из сторон ДТП

Когда обнаружено, что у одной из сторон нет полиса ОСАГО, европротокол не заполняется. При этом фиксирование ДТП производится в обязательном порядке. Этого получится избежать в случае согласия виновного человека возместить непосредственно на месте происшествия. Отсутствие ОСАГО у лица, по вине которого наступило ДТП, дает право пострадавшему обратиться в суд с иском о взыскание денежных средств на лечение или восстановление ТС.

Еще один вариант решения вопроса заключение мирового соглашения. Если на момент ДТП у потерпевшего человека нет договора страхования , это не лишает его права получить возмещение со стороны СК. Лицо обращается в организацию, у которой приобретен полис виновником аварии.

Обращение в страховую компанию – Сроки и документы

У участников ДТП есть 5 дней отведенных на уведомлении страховой компании о дорожном происшествии. Для получения компенсации подготавливается следующий пакет документов , и подается в офис страховщика:

  1. Заявление.
  2. Паспорт.
  3. Технический паспорт автомобиля.
  4. Документ, удостоверяющий право водителя управлять ТС.
  5. Справка с места ДТП.
  6. Протокол о дорожном происшествии.
  7. Постановление о наложение штрафа сотрудником ГИБДД.
  8. Квитанция об оплате услуг за эвакуацию ТС.
  9. Документальное подтверждение расходов на хранение авто на платной стоянке.
  10. Реквизиты для произведения компенсации.

Страховая компания оставляет за собой право потребовать дополнительно другие документы. Если от имени заявителя действует третьи лицо, прилагается нотариально заверенная доверенность. Документы вправе подать близкие родственники, когда потерпевший находится в тяжелом состоянии. В таком случае они заверяются у нотариуса. Реквизиты не сообщаются в случае возмещения наличными деньгами.

Такой вид компенсации возможен при причинении ущерба имуществу и наличию показателей:

  • транспортное средство не подлежит ремонту;
  • ближайшее СТО расположено на расстоянии более пятидесяти километров;
  • на ремонт требуется свыше 400 тысяч рублей, и владелец отказывается из личных средств доплачивать;
  • собственник ТС умер после аварии.

Суммы и срок выплат по страховому случаю

В соответствии с изменениями от 25 сентября 2017 года максимальная сумма выплат в 2020 году составляет 500 000 рублей в случае причинения ущерба здоровью и жизни. Предельный лимит компенсации нанесенного вреда имуществу составляет 400 тысяч рублей.

На конечный размер суммы влияют такие факторы:

  • результат экспертизы (автотехническая, медицинская, трасологическая, дорожная и т.д.);
  • марка, модель, год выпуска ТС;
  • масштаб причиненного вреда;
  • фактическая изношенность авто на момент ДТП;
  • количество пострадавших;
  • стаж вождения водителя.

Размер выплат увеличивается, если после ДТП человек стал инвалидом или если проведенная экспертиза показала, что вред нанесен в большей степени, нежели это отображено в документах. Подлежит выплате в размере 100% компенсация ребенку, который после ДТП приобрел инвалидность.

Для контроля правильности рентабельно самостоятельно произвести расчеты выплаты. В качестве способа прибегнуть к услугам организаций независимых экспертиз или использовать базовые программы в интернете.

Поступившие заявления рассматриваются на протяжении 20 дней. По истечению этого срока страховщик обязан произвести выплату или направить аргументированный письменный отказ. Если после завершения отведенного срока страховщик не выполняет свои обязанности заявитель вправе потребовать уплатить пеню в размере 1% за каждый день просрочки. Также заявитель вправе взыскать штраф за несвоевременное направление ответа с отказом. Размер составит 0, 5% за каждый день.

Основания для отказа в компенсации по ОСАГО

Законом и договором предусмотрены основания, по которым страховая компания отказывает в произведении выплат.

В перечень причин входят следующее:

  1. Срок действия страховки окончен на момент аварии.
  2. Представленный документ поддельный.
  3. Подано заявление с требованием возместить полученный моральный вред.
  4. ДТП произошло в последствие перевозки опасных грузов.
  5. Страховщик получил отказ в произведение осмотра автомобиля.
  6. Представленный полис содержит информацию о другой машине, которая не причастна к происшествию, даже если они принадлежит на праве собственности виновнику.
  7. Транспортное средство использовалось не по установленному направлению.
  8. ДТП наступило по сфальсифицированным действиям.
  9. Заявление подано лицом, которое не имеет право предъявлять требования.
  10. Представленный пакет документов не содержит все необходимые бумаги.
  11. С момента ДТП истек срок давности в два года.
  12. Лицензия СК отозвана.
  13. Виновник ДТП не установлен.

Ущерб не возмещается, если он нанесен имуществу, который по договору не входит в список тех, за которые положена компенсация, например, антиквариат.

Обжалование решения страховой компании

Если потерпевшее лицо расценивает действия страховщика, как неправомерные или нарушены сроки выплат, он вправе обжаловать решение. Процесс следует начать с подготовки и направления претензии в офис компании. В случае отсутствия ответа на протяжении установленного срока человек действует дальше путем подачи иска в суд. Подача осуществляется в мировой суд, когда цена искового заявления не превышает пятидесяти тысяч рублей и районный суд при предъявлении требований взыскать свыше этой суммы. В иске указывается наименование суда, информация об истце, ответчике, описывается ситуация и выдвигаются требования.

Для доказывания позиции прилагаются сопроводительные документы:

  • претензия, которая ранее направлялась страховщику;
  • протокол, составленный на месте ДТП;
  • справка о происшествии;
  • копия договора страхования виновного лица;
  • заключение экспертизы;
  • полученный ответ от СК на претензию;
  • отказ страховой организации в компесации;
  • квитанция об оплате госпошлины.

Анализ судебной практики показывает, что в среднем разбирательства занимают два месяца.

Читайте также:  Ответственность собственника транспортного средства при ДТП
Ссылка на основную публикацию